임플란트를 해야 하는데 비용 때문에 미루고 계신가요?
치아가 빠지면 식사도 불편하고, 말할 때도 신경이 쓰이고, 시간이 지날수록 잇몸 상태까지 나빠질 수 있습니다.
그런데 임플란트는 1개만 해도 비용 부담이 커서 의료급여 수급자라면 “지원받을 수 있을까?”, “본인부담금은 얼마나 나올까?”가 가장 궁금할 수 있습니다.
다행히 일정 조건을 충족하면 의료급여 수급자도 임플란트 지원을 받을 수 있습니다. 오늘은 의료급여 수급자 임플란트 지원 조건과 본인부담금, 비급여로 추가될 수 있는 비용까지 쉽게 정리해보겠습니다.
의료급여 수급자 임플란트 지원 받을 수 있을까?
의료급여 수급자 임플란트 지원은 가능합니다. 다만 모든 수급자가 무조건 지원받는 것은 아닙니다.
기본적으로 만 65세 이상이어야 하고, 치아가 일부 남아 있는 부분 무치악 상태여야 합니다.
즉 의료급여 수급자 임플란트 지원은 나이, 치아 상태, 급여 등록 여부를 함께 확인해야 합니다.
지원 대상은 누구일까?
의료급여 임플란트 지원 대상은 만 65세 이상 의료급여 수급권자입니다.
또한 완전히 치아가 없는 완전 무치악이 아니라, 일부 치아가 남아 있는 부분 무치악 환자가 대상입니다.
완전 무치악인 경우에는 임플란트보다 틀니 지원 대상에 해당할 수 있으므로, 먼저 치과에서 본인 치아 상태를 확인받는 것이 좋습니다.
임플란트는 몇 개까지 지원될까?
의료급여 수급자 임플란트 지원은 평생 2개까지 가능합니다.
한 번에 반드시 2개를 모두 해야 하는 것은 아니며, 평생 기준으로 1인당 2개까지 급여 적용을 받을 수 있습니다.
이미 급여 임플란트 2개를 모두 사용했다면 추가 임플란트는 지원 대상에서 제외될 수 있습니다.
본인부담금은 얼마일까?
의료급여 수급자 임플란트 본인부담금은 1종과 2종에 따라 다릅니다.
- 의료급여 1종: 급여비용의 10%
- 의료급여 2종: 급여비용의 20%
예를 들어 급여 적용 임플란트 비용이 120만 원이라면, 의료급여 1종은 약 12만 원, 의료급여 2종은 약 24만 원 정도를 부담하는 식입니다.
다만 실제 금액은 치과 진료비 산정, 치료 단계, 추가 시술 여부에 따라 달라질 수 있습니다.
골이식이나 추가 시술은 지원될까?
임플란트를 할 때 잇몸뼈가 부족하면 골이식술이나 상악동 거상술 같은 부가수술이 필요할 수 있습니다.
이런 부가수술은 임플란트 급여와 별도로 비급여 처리될 수 있습니다.
그래서 치과 상담을 받을 때는 “임플란트 급여 적용 비용”과 “비급여 추가 비용”을 나눠서 확인해야 합니다.
시술 전 꼭 확인해야 할 점
- 만 65세 이상 대상자인지
- 부분 무치악 상태인지
- 평생 2개 지원 개수를 이미 사용했는지
- 의료급여 1종인지 2종인지
- 골이식 등 비급여 비용이 있는지
- 치과에서 급여 등록을 진행하는지
임플란트는 진료 단계가 나뉘어 진행되므로 중간에 치과를 바꾸기 어려울 수 있습니다.
처음 상담할 때 치료계획, 예상 비용, 비급여 항목 여부를 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.
틀니도 함께 지원될까?
만 65세 이상 의료급여 수급자는 틀니도 일정 조건에서 지원받을 수 있습니다.
다만 임플란트와 틀니는 적용 기준이 다르기 때문에 본인 치아 상태에 따라 어떤 치료가 적합한지 먼저 확인해야 합니다.
완전 무치악이라면 임플란트보다 틀니 급여 대상이 될 수 있습니다.
3줄 요약
- 의료급여 수급자도 만 65세 이상이면 임플란트 지원을 받을 수 있습니다.
- 임플란트는 평생 2개까지 지원되며, 1종은 10%, 2종은 20%를 부담합니다.
- 골이식 등 추가 시술은 비급여가 될 수 있으므로 상담 전 비용 확인이 필요합니다.
결론
의료급여 수급자 임플란트 지원은 만 65세 이상이고 부분 무치악 조건을 충족하면 받을 수 있습니다.
지원 개수는 평생 2개까지이며, 본인부담금은 의료급여 1종 10%, 의료급여 2종 20%로 안내됩니다.
하지만 골이식술, 상악동 거상술, 일부 추가 시술은 비급여로 처리될 수 있어 실제 부담금이 달라질 수 있습니다.
임플란트를 계획하고 있다면 치과 상담 시 급여 적용 여부와 비급여 추가 비용을 꼭 확인해보세요.
자주 묻는 질문
Q. 의료급여 수급자도 임플란트 지원을 받을 수 있나요?
네. 만 65세 이상이고 부분 무치악 등 조건을 충족하면 급여 적용을 받을 수 있습니다.
Q. 임플란트는 몇 개까지 지원되나요?
평생 1인당 2개까지 지원됩니다.
Q. 의료급여 1종과 2종 본인부담금은 다른가요?
네. 의료급여 1종은 급여비용의 10%, 2종은 급여비용의 20%를 부담합니다.
Q. 골이식 비용도 지원되나요?
골이식술 등 부가수술은 비급여가 될 수 있어 별도 비용이 발생할 수 있습니다.